（文章來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除）鐘院士指出，預(yù)防慢阻肺急性加重是慢阻肺防治的關(guān)鍵目標(biāo)，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療，患者在日常穩(wěn)定期癥狀輕微或不明顯，卻在急性加重期癥狀出現(xiàn)或急劇惡化，急性加重頻繁的患者死亡率明顯升高。但通過(guò)堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范治療，能夠有效控制呼吸困難等癥狀，預(yù)防急性加重的發(fā)生。
對(duì)于普通民眾來(lái)說(shuō)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒除香煙或自覺(jué)躲避二手煙、霧霾天等污染源，定期做針對(duì)性的醫(yī)療檢查，是積極面對(duì)這種高發(fā)病率疾病的有效措施。
堅(jiān)持長(zhǎng)期治療把握夏季黃金期
鐘院士在提醒廣大患者：夏季是慢阻肺患者感覺(jué)最舒服的季節(jié)，也是慢阻肺患者穩(wěn)定期康復(fù)治療的黃金季節(jié)。
穩(wěn)定期治療的主要目的就在于預(yù)防慢阻肺急性加重，改善日?；顒?dòng)能力，盡可能恢復(fù)受損的心肺功能，防止或減緩心肺功能的繼續(xù)減退，預(yù)防或減輕慢阻肺引起的各種并發(fā)癥等。因此，為防止肺功能繼續(xù)惡化，以及進(jìn)入秋冬后臨床癥狀的急速加重，慢阻肺患者應(yīng)在夏季這個(gè)穩(wěn)定期抓緊治療。
據(jù)介紹，穩(wěn)定期慢阻肺的主要處理措施包括戒煙、藥物治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉、長(zhǎng)期氧療、營(yíng)養(yǎng)治療等。其中藥物治療仍是長(zhǎng)期治療中的關(guān)鍵，它能夠有效地改善癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)，減少急性加重的頻率和嚴(yán)重程度，并起到改善健康狀況和提高活動(dòng)耐受能力等。同時(shí)，患者可以逐漸養(yǎng)成健康的生活方式，比如積極參加運(yùn)動(dòng)鍛煉、堅(jiān)持長(zhǎng)期氧療、配合營(yíng)養(yǎng)治療等等。
防治結(jié)合 正確選擇治療手段與藥物
鐘院士強(qiáng)調(diào)，除了持久治療外，治療過(guò)程中可能產(chǎn)生的安全隱患更是不容忽視。以穩(wěn)定期慢阻肺患者使用的吸入激素為例，雖然從某種程度上可以起到減少急性加重、改善生活質(zhì)量的療效，但長(zhǎng)期使用吸入激素會(huì)顯著增加口咽部真菌病和聲音嘶啞的發(fā)病率，此外吸入皮質(zhì)激素組的肺炎的不良事件發(fā)生率也顯著高于安慰劑組，因此吸入激素不是慢阻肺防治的首選，醫(yī)師和患者應(yīng)該全面衡量利弊后，考慮是否需要在維持使用支氣管擴(kuò)張劑的基礎(chǔ)上加用吸入激素。
鐘院士還強(qiáng)調(diào)，由于慢阻肺多發(fā)于中老年人群，應(yīng)注意減少骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期服用激素易引起的骨質(zhì)疏松稱為激素性骨質(zhì)疏松，具有發(fā)病早、程度重、易骨折等特點(diǎn)，因此應(yīng)避免在慢阻肺急性加重時(shí)反復(fù)使用糖皮質(zhì)激素。
臨床顯示，抗膽堿藥物如思力華(噻托溴銨)副作用較小，可以有效擴(kuò)張支氣管，顯著改善呼吸困難癥狀，穩(wěn)定期的慢阻肺患者可通過(guò)堅(jiān)持長(zhǎng)期使用來(lái)預(yù)防急性加重，其療效已經(jīng)被多個(gè)大型臨床研究所證明。據(jù)悉，為評(píng)估該藥物對(duì)早期慢阻肺干預(yù)的療效，鐘院士和冉丕鑫教授正在開(kāi)展國(guó)內(nèi)首個(gè)由中國(guó)研究者發(fā)起的慢阻肺早期干預(yù)大型臨床研究。
鐘院士最后提醒，慢阻肺是進(jìn)行性進(jìn)展的疾病，在病情相對(duì)穩(wěn)定的緩解期，鞏固療效，防止病情加重，延緩病情的發(fā)展，空氣質(zhì)量、環(huán)境質(zhì)量以及病人的生活質(zhì)量都顯得非常重要。而且，慢阻肺患者要把握住夏天這個(gè)穩(wěn)定期康復(fù)治療的黃金季節(jié)，只要堅(jiān)持采用科學(xué)而合理的措施，就一定能改善自身心肺功能，享受更輕松的呼吸。
慢阻肺患者伴有缺氧、呼吸衰竭時(shí)應(yīng)進(jìn)行家庭氧療，避免長(zhǎng)期缺氧所造成的并發(fā)癥，病情嚴(yán)重者可進(jìn)行家用呼吸機(jī)治療。臨床表明，COPD患者在家庭中使用ST雙水平呼吸機(jī)進(jìn)行治療可以有效改善缺氧和二氧化碳潴留的癥狀！斯百瑞家用慢阻肺呼吸機(jī)外觀小巧，方便攜帶，更適合在家中使用。請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用斯百瑞家用慢阻肺呼吸機(jī)進(jìn)行治療。
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